Hvordan behandle Biofilm på katetre

Kateter er rør laget av latex eller silikon som brukes til å bistå i drenering overflødig væske og urin, og for intravenøs administrering av medisiner, flytende ernæring eller blodprodukter. Bakterier finne betingelsene for kateteret og omkringliggende kroppslig vev en ideell yngleplass. De kommer fra mikrofloraen (bakterier) på huden til pasienten og medisinsk personell, eller forurensede stoffer som er blitt gitt intravenøst. Bakterier fester seg til den ytre eller indre overflaten av kateteret og formere seg, som utskiller en gel-lignende stoff (biofilm) som beskytter den bakterielle koloni. Jo lenger kateteret forblir på plass, jo større biofilm utvikling og høyere risiko for en person å utvikle en infeksjon.

Bruksanvisning

•  Bytt kateter på rutinemessig basis. Bakterier i biofilm er vanskelig å utrydde fordi de utvikler resistens mot mange av de antibiotika som brukes til å behandle infeksjoner. Skifte kateteret før du bruker antibiotika for behandling av infeksjoner reduserer tiden som trengs for å bli kvitt infeksjonen og fører til færre tilbakefall.

•  Styr pasientens urin pH. Krystallinske biofilmer føre kateteret encrustation som blokkerer urin katetre i inntil halvparten av personer med langvarig kateterisering. Blokkeringer, og resulterende infeksjoner, er primært forårsaket av bakterier som produserer enzymet urease som endrer urea i urinen til ammoniakk. Ammoniakken hever kjernedannelses pH (pH n, på hvilket nivå krystaller dannes) av urin, forårsaker dannelsen av krystaller av kalsium- og magnesiumsalter som blir fanget i biofilmen. Personer med langvarig kateterisering sjelden drikker nok væske, forårsaker dem til å ha lav pH n. Forbruk av væsker som inneholder citrate, som for eksempel appelsinjuice, og økte den samlede væskeinntak hever pH n og reduserer frekvensen av krystall groing.

3. Bruk sensorer som forandrer farge som krystallinske biofilmer begynner å danne seg på overflaten av urinkateter. Disse er plassert i drenerings poser og oppdage stigende pH n å gi tidlig varsel før de encrustation blokker slangen.

•  Bruk katetre med manuelle ventiler. Kontinuerlig drenering katetre blir blokkert av encrustation raskere enn katetre med en manuell ventil. Ventiler gjør individet til periodisk å tømme posen, eller for å gi avkall på behovet for en dreneringspose helt. Urin er ikke kontinuerlig bader kateteret som resulterer i rask biofilm og krystalldannelse.

•  Velg silikon kateter når det er mulig. Kateter flater vises glatt, men er faktisk grov og fylt med kratere som gjør koselige steder for biofilm for å formere seg. Latex katetre har grovere overflate enn silikonkateter på grunn av fremstillingsmetodene og anvendelsen av et fint pulver for å hindre lateksen i å holde seg til maskiner under produksjon. Silikon katetre er jevnere, men fortsatt har noen ujevne overflater, spesielt ved åpningene (eyeholes), og fra stripedanningsmotvirkende karakterer fra ekstrudering (blir presset gjennom en åpning under produksjon, lik skyve myknet modellering leire gjennom en ring).

•  Velg kateter overflater laget av materialer som er kjemisk hydrofile (tiltrukket og lett oppløses i vann). De er mindre sannsynlig å tillate bakterier å holde seg til slangen med mindre pH n av urin øker (blir mer basisk). Alkalisk urin resulterer i krystaller som samles på overflaten, og begynner å danne biofilm.

•  Øv riktig kateter ledelse. Mange helsepersonell mener urinveisinfeksjoner er uunngåelig og utvikle "kateter apati." Sykepleiere, de primære ledere av katetre, kan redusere forekomsten av infeksjoner forårsaket av biofilm på katetre bare ved riktig å vaske hendene. Riktig montering og feste av kateteret for å hindre bevegelse reduserer også biofilm kolonisering.

•  Vurdere bruk av kateter impregnert med antimikrobielle stoffer, herunder sølv. De har ikke entydig vist en reduksjon i biofilmrelaterte infeksjoner, men kan i visse situasjoner.